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牛奶与骨质疏松和某些癌症的关系

更新于:2012-4-11

  目前关于“牛奶有害论”主要集中于牛奶对骨质疏松和某些癌症(如前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌等)的关系,分析如下。

  钙摄入不足或流失过多可导致骨质疏松,而过量摄入蛋白质确实可能影响钙在体内的保留从而引发骨质疏松。据报道,骨质疏松发病率最高的正是那些牛奶和奶制品消费高的国家如美国、瑞典、芬兰等,而饮食中乳制品很少的亚洲国家,骨折发生率最低,这可能与牛奶及奶制品过量的蛋白质有关。但是我国居民膳食中的蛋白质水平并未达到西方居民那种过量的程度。人体每天需要75—85克的蛋白质,我国居民蛋白质的主要来源是植物性蛋白质,一杯200 ml牛奶含蛋白质只不过7克,仅占一个轻体力活动男人一日推荐量的10%,所以每日饮用一杯牛奶并不会使人体摄入蛋白质过量,也不会导致钙的流失。恰恰相反,我国居民骨质疏松主要是由膳食中钙含量较低引起,每日钙摄入量不到400mg,通过每日适量饮用牛奶可补钙,预防老年骨质疏松。美国人骨质疏松发病率较高,主要是因为一些美国人将牛奶当水喝,饮用过量,每天可达1000ml以上(含钙1500mg),同时进食大量的肉类,其蛋白质摄入总量每天超过120克,远远超出人体的正常需要,尿钙排泄增多,钙流失增加,故导致骨质疏松发病率升高。当然影响骨质疏松的因素还有很多,缺乏运动、饮用碳酸饮料如可乐、绝经、大量进食蛋白质等均是危险因素。牛奶含钙高,且同时还有促进钙吸收的物质,是补钙的最佳食物,但要适量的饮用才能起到积极的作用。

  最近出现的一些报道认为牛奶可以致癌,主要包括前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌等。多项调查表明常喝牛奶的男性易患前列腺癌。美国费城的研究人员通过近10年的流行病学调查证实,多食奶制品会增加男性患前列腺癌的危险。在一项包含WHO联合的41个国家统计数据的病因学研究显示牛乳中的非脂肪成分与56—74岁的前列腺癌的死亡率呈高度正相关。统计学分析提示,乳制品中非脂肪成分比饮食中的脂肪与前列腺癌关系更密切。综合28个国家超过65岁的前列腺癌患者的资料,超过2 /3的死亡率提示牛乳中的非脂肪成分是前列腺癌的高危因素(《中华男科学杂志》,2005,11(5)∶375-378。)但大多数研究者相信乳制品的摄入量与前列腺癌发生的危险性并无明确关系,还需要进一步的证据。人们推测其原因可能是某些品牌的牛奶中雌激素含量较高,也可能是通过钙起作用的,但是具体的机制还不清楚。

  有报道认为牛奶可致乳腺癌,这是由于经济利益的驱使,有些牛奶中含有过量抗生素等对人体有害的物质。有人怀疑牛奶与乳腺癌有关,但是目前还没有确实的证据证明两者之间的因果关系。所以我们只要做好牛奶的生产管理监督,严格控制牛奶中添加剂、抗生素等残留的浓度,牛奶对人体来说还是安全的。

  2004年美国《临床营养学期刊》载文报道,摄取过多乳制品会增加妇女卵巢癌的危险,同年的《国际癌症杂志》也介绍了美国哈佛大学医学院进行的饮食中乳糖与卵巢癌的关系研究,提示乳糖消费过高可能增加卵巢癌的发生率。但这些还需要更大量的流行病学证据来证明,且这些均报道是过多摄入牛奶和奶制品会增加卵巢癌的危险,无法证明适量摄入对人体健康的影响。

  据国家统计局公布的数字,2003年,世界年人均牛奶消费量为94千克,美国是268千克,欧盟是320千克,日本是65千克,而中国只有13.4千克,这些数字说明中国大陆居民的牛奶消费还处于很低的水平。《2005年美国膳食指南》建议9岁以上儿童及成人每天食用700毫升脱脂或低脂牛奶或者乳制品。大陆居民的牛奶消费量平均每人每天只有26克(不足30毫升),与美国的推荐量相差20多倍,在这么低的摄入量下我们是没有必要担心因饮用牛奶过量而引发某些肿瘤的。

  “一杯牛奶强壮一个民族”,邻国日本就是个很好的例子。1947年起开始日本的中小学每天为中小学生免费提供一杯牛奶, 结果日本人的体质改善情况令世人瞩目,平均身高明显增加,且成为世界上预期寿命最长的国家之一。许多国家也都认识到牛奶对健康的积极作用,世界上已有30多个国家积极的推广牛奶计划来增强国民体质。《中国居民膳食指南》第三条中明确提出“常吃奶类、豆类或其制品”,建议平均每人每日摄入奶类及奶制品100克。2000年11月,我国的“学生饮用奶计划”也正式开始实行。这些足以说明只要我们学会科学、适量的饮用牛奶,牛奶依旧是一种理想的营养食物。

  综上所述,通过分析牛奶营养价值的利与弊,应该认识到牛奶还是一种营养丰富、易于吸收的食品。事物都有其两面性,我们应遵循基本的饮食原则就是因人而异、适量、适度。目前我国人均奶及奶制品摄入量还大大低于发达国家,不会达到危害健康的程度,因此大力提倡牛奶及奶制品的摄入,科学指导牛奶的饮用,可以增加我国居民优质蛋白和钙的摄入,对提高全民族的体质有重要的意义。

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